Bulletin Officiel n°2003-3

Arrêté du 24 décembre 2002 relatif aux greffons d'origine humaine inscrits au titre III de la liste des produits et des prestations remboursables prévue à l'article L. 165-1 du code de la sécurité sociale

SS 2 223
162

NOR : SANS0224308A

(Journal officiel du 17 janvier 2003)

Le ministre de la santé, de la famille et des personnes handicapées,
Vu le code de la sécurité sociale, et notamment ses articles L. 165-1 à L. 165-5 et R. 165-1 à R. 165-30 ;
Vu le code de la santé publique ;
Vu l'avis de la commission d'évaluation des produits et prestations du 6 novembre 2002 ;
Vu l'avis du comité économique des produits de santé du 18 novembre 2002,

Arrête :

Art. 1er. - Au titre III (Dispositifs médicaux implantables, implants issus de dérivés d'origine humaine ou en comportant et greffons tissulaires d'origine humaine) de la liste des produits et prestations remboursables prévue à l'article L. 165-1 du code de la sécurité sociale, le chapitre III (Greffons tissulaires d'origine humaine) est remplacé comme suit :

« Chapitre III
« Greffons tissulaires d'origine humaine
« Nomenclature et tarifs

« Dès lors qu'un implant comporte ou est issu de dérivés humains, il doit répondre aux conditions de ce chapitre. Les implants comportant ou issus de dérivés d'origine mixte animale et humaine répondent également aux conditions de ce chapitre.
« Seuls sont pris en charge les greffons tissulaires d'origine humaine :
« - qui ont reçu un avis favorable du groupe de sécurité microbiologique de la direction générale de la santé ou du groupe de sécurité virale de l'AFSSAPS ou bénéficié d'une autorisation des procédés telle que définie dans le décret n° 2002-1125 du 2 septembre 2002 (JO du 5 septembre 2002) dont la mise en application est en cours et
« - qui sont distribués ou cédés par un établissement titulaire d'une autorisation prévue dans le décret n° 99-741 du 30 août 1999 (JO du 1er septembre 1999) et, le cas échéant, d'une autorisation d'importation prévue dans le décret n° 2000-156 du 23 février 2000 (JO du 27 février 2000).
« Le prix de vente au public doit être conforme à la réglementation en vigueur.
« La tarification couvre tous les coûts dus au greffon (prélèvement, tests sérologiques effectués sur le donneur, transformation, stérilisation, conservation, contrôles, traçabilité, transport et fourniture du greffon, notamment).

(Voir tableaux pages suivantes.)

CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B01Greffon cornéen1 170,81

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
Banque française des yeux21 mars 2006
EFS Aquitaine-Limousin, site de Bordeaux28 mai 2006
CHU de Nancy20 décembre 2005
CHU de Nantes29 décembre 2005
CHU de Toulouse8 janvier 2006
EFS Pays de la Loire, site d'Angers28 juillet 2005
EFS Bourgogne - Franche-Comté, site de Besançon19 juin 2005
EFS Bretagne, site de Brest1er octobre 2006
EFS Basse-Normandie, site de Caen28 juillet 2005
EFS Rhône-Alpes, site de La Tronche18 décembre 2005
EFS Auvergne-Loire, site de Saint-Etienne15 octobre 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
Hospices civils de Lyon21 juin 2005
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Centre hospitalier universitaire de LiègeBanque française des yeux21 mars 2006
 Hospices civils de Lyon21 juin 2005
Donor Network of ArizonaBanque française des yeux21 mars 2006
 EFS Aquitaine-Limousin, site de Bordeaux28 mai 2006
 EFS Aquitaine-Limousin, site de Limoges28 mai 2006
 CHU de Nantes29 décembre 2005
 EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
 Hospices civils de Lyon21 juin 2005
MID America Transplant ServiceBanque française des yeux21 mars 2006
 Hospices civils de Lyon21 juin 2005
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
 Greffons osseux
 La prise en charge des greffons ossiculaires de l'oreille n'est pas assurée.
 Lors d'interventions pour tumeurs, reprises de prothèse totale de hanche, la prise en charge est assurée dans la limite de 3 247,16 EUR que le(s) greffon(s) soit(ent) implanté(s) seul(s) ou associé(s) avec un substitut osseux d'origine synthétique ou animale, sur justificatifs apportés par la facture et les étiquettes attestant du nombre d'unités implantées.
Dans tous les autres cas, la prise en charge est assurée dans la limite d'une unité par intervention.
303B02.11Greffon osseux sous forme de poudre, lamelles, copeaux pour un volume inférieur ou égal à 15 cm³335,39

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
Osteo-Banque d'Auvergne, site de Clermont-Ferrand23 mai 2005
Laboratoire Tissue Bank of France29 janvier 2006
CHU de Montpellier6 février 2006
OST-Développement10 avril 2006
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 CHU de Montpellier
6 février 2006
TutogenEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
Wright Medical Technologie/Créteil-USAEFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B02.12Greffon osseux sous forme de poudre, lamelles, copeaux pour un volume supérieur à 15 cm³ et inférieur à 45 cm³701,27

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
Osteo-Banque d'Auvergne, site de Clermont-Ferrand23 mai 2005
Laboratoire Tissue Bank of France29 janvier 2006
CHU de Montpellier6 février 2006
OST-Développement10 avril 2006
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 CHU de Montpellier
6 février 2006
TutogenEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
Wright Medical Technologie/Créteil-USAEFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B02.13Greffon osseux sous forme de poudre, lamelles, copeaux pour un volume supérieur à 45 cm³1 082,39

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
Osteo-Banque d'Auvergne, site de Clermont-Ferrand23 mai 2005
Laboratoire Tissue Bank of France29 janvier 2006
CHU de Montpellier6 février 2006
OST-Développement10 avril 2006
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 CHU de Montpellier
6 février 2006
TutogenEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
Wright Medical Technologie/Créteil-USAEFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B02.21Greffon osseux sous forme géométrique (sphère, granulé, cube, cône, parallélépipède, cylindre) pour un volume inférieur ou égal à 15 cm³457,35

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
Ostéo-Banque d'Auvergne, site de Clermont-Ferrand23 mai 2005
Laboratoire Tissue Bank of France29 janvier 2006
CHU de Montpellier6 février 2006
OST-Développement10 avril 2006
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 CHU de Montpellier
6 février 2006
TutogenEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
Wright Medical Technologie/Créteil-USAEFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B02.22Greffon osseux sous forme géométrique (sphère, granulé, cube, cône, parallélépipède, cylindre) pour un volume supérieur à 15 cm³609,80

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
Ostéo-Banque d'Auvergne, site de Clermont-Ferrand23 mai 2005
Laboratoire Tissue Bank of France29 janvier 2006
CHU de Montpellier6 février 2006
OST-Développement10 avril 2006
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 CHU de Montpellier
6 février 2006
TutogenEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
Wright Medical Technologie/Créteil-USAEFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B02.31Tête fémorale recueillie sur donneur vivant consentant (lors d'une arthroplastie de hanche) complète ou deux hémitêtes, avec col1 082,39

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Poitiers5 septembre 2005
EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
Osteo-Banque d'Auvergne, site de Clermont-Ferrand23 mai 2005
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
CHU de Montpellier6 février 2006
CHU de Nancy20 décembre 2005
CHU de Nantes29 décembre 2005
EFS Aquitaine-Limousin, site de Bordeaux28 mai 2006
EFS Bretagne, site de Brest1er octobre 2006
EFS Bretagne, site de Rennes1er octobre 2006
CHU de Toulouse8 janvier 2006
AP-HP Cochin/Paris13 juillet 2006
EFS Auvergne-Loire, site de Saint-Etienne15 octobre 2006
EFS Normandie, site de Bois-Guillaume24 août 2005
AP-HP Saint-Louis/Paris19 mars 2006
EFS Pays de la Loire, site d'Angers28 juillet 2005
EFS Nord de France, site de Reims22 février 2006
EFS Pyrénées-Méditerranée, site de Montpellier11 avril 2006
CTSA de Clamart24 août 2005
EFS Ile-de-France21 septembre 2006
Laboratoire Tissue Bank of France29 janvier 2006
Institut mutualiste Montsouris18 décembre 2005
OST-Développement10 avril 2006
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesEFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 CHU de Montpellier
6 février 2006
 CHU de Nancy20 décembre 2005
 AP-HP Cochin/Paris13 juillet 2006
 AP-HP Saint-Louis/Paris19 mars 2006
 EFS Pays de la Loire, site d'Angers28 juillet 2005
Wright Medical Technologie/Créteil-USAEFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B02.32Tête fémorale recueillie sur donneur vivant consentant (lors d'une arthroplastie de hanche) incomplète ou hémitête960,43

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Poitiers5 septembre 2005
EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
Osteo-Banque d'Auvergne, site de Clermont-Ferrand23 mai 2005
CHU de Nancy20 décembre 2005
CHU de Nantes29 décembre 2005
EFS Aquitaine-Limousin, site de Bordeaux28 mai 2006
EFS Bretagne, site de Brest1er octobre 2006
EFS Bretagne, site de Rennes1er octobre 2006
AP-HP Cochin/Paris13 juillet 2006
EFS Auvergne-Loire, site de Saint-Etienne15 octobre 2006
EFS Normandie, site de Bois-Guillaume24 août 2005
AP-HP Saint-Louis/Paris19 mars 2006
EFS Pays de la Loire, site d'Angers28 juillet 2005
EFS Nord de France, site de Reims22 février 2006
EFS Pyrénées-Méditerranée, site de Montpellier11 avril 2006
EFS Ile-de-France21 septembre 2006
Laboratoire Tissue Bank of France29 janvier 2006
Institut mutualiste Montsouris18 décembre 2005
OST-Développement10 avril 2006
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesEFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 CHU de Nancy20 décembre 2005
 AP-HP Cochin/Paris13 juillet 2006
 AP-HP Saint-Louis/Paris19 mars 2006
 EFS Pays de la Loire, site d'Angers28 juillet 2005
Wright Medical Technologie/Créteil-USAEFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B02.4Fragments osseux prélevés sur donneurs décédés (tête fémorale, tête humérale, crête iliaque, os spongieux, fragments divers) et os anatomiques du pied ou de la main (calcanéum, astragale)960,43

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
AP-HP Saint-Louis, Paris19 mars 2006
CHU de Nantes29 décembre 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Poitiers5 septembre 2005
EFS Ile-de-France21 septembre 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
EFS Aquitaine-Limousin, site de Bordeaux28 mai 2006
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
AP-HP Cochin, Paris13 juillet 2006
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesAP-HP Saint-Louis, Paris19 mars 2006
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 AP-HP Cochin, Paris13 juillet 2006
TutogenEFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Ile-de-France21 septembre 2006
 EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
 EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B02.5Os long prélevé sur donneurs décédés (distal, proximal ou intercalaire) quel que soit l'os long concerné et sa longueur : tibia, fémur, humérus1 859,88

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
AP-HP Saint-Louis, Paris19 mars 2006
CHU de Nancy20 décembre 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
EFS Centre-Atlantique, site de Poitiers5 septembre 2005
EFS Ile-de-France21 septembre 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
EFS Alpes-Méditerranée, site de Saint-Laurent-du-Var11 avril 2006
EFS Aquitaine-Limousin, site de Bordeaux28 mai 2006
EFS Nord de France, site de Reims22 février 2006
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
AP-HP Cochin, Paris13 juillet 2006
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES IMPORTATRICESDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesAP-HP Saint-Louis, Paris19 mars 2006
 CHU de Nancy20 décembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 AP-HP Cochin, Paris13 juillet 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
 Greffon vasculaire
303B03.1Greffon de veine saphène1 372,04
 La prise en charge est assurée dans les indications suivantes :
- création de fistules artério-veineuses ;
- artériopathie oblitérante sous-poplitée sévère, notamment après surinfection de prothèses synthétiques ;
- maladie de Lapeyronie.

La prise en charge est assurée pour les greffons de la banque de tissus suivante :
BANQUE DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
Bioprotec1er octobre 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B03.2Autre greffon vasculaire (artère ou veine autre que veine saphène)1 051,90
 La prise en charge des greffons artériels est assurée :
- lors de pontage en milieu infecté ;
- lors de reprise de pontage après infection ;
- pour les pontages sous-poplités en l'absence de veine autologue.

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
AP-HP hôpital Saint-Louis19 mars 2006
CHU de Nancy20 décembre 2005
EFS Rhône-Alpes, site de La Tronche18 décembre 2005
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B04Greffon tendineux681,45
 La prise en charge est assurée lors des :
- reprises de ligamentoplastie ;
- reconstructions ligamentaires multiples du genou, liées à des lésions des ligaments croisés, avec ou sans lésion périphérique grave ;
- lésions chroniques du tendon rotulien (tendinite, séquelles de rupture).

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
FOURNISSEURS ÉTRANGERSBANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
Banque universitaire de BruxellesEFS Pays de la Loire, site d'Angers28 juillet 2005
 CHU de Nancy20 décembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 AP-HP Cochin, Paris13 juillet 2006
 EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
 EFS Pyrénées-Méditerranée, site de Montpellier11 avril 2006
 AP-HP Saint-Louis, Paris19 mars 2006
 Groupe Hopale Association, site de Berck-sur-Mer13 juillet 2006
TutogenEFS Pays de la Loire, site d'Angers28 juillet 2005
 CHU de Nancy20 décembre 2005
 EFS Centre-Atlantique, site de Tours21 juillet 2005
 EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005
 AP-HP Cochin, Paris13 juillet 2006
 EFS Alpes-Méditerranée, site de Marseille11 avril 2006
 EFS Pyrénées-Méditerranée, site de Montpellier11 avril 2006
 AP-HP Saint-Louis, Paris19 mars 2006
 Groupe Hopale Association, site de Berck-sur-Mer13 juillet 2006
CODENOMENCLATURETARIF
(en euros)
303B05Greffon valvulaire cardiaque, conduit valvulaire ou fragment valvulaire1 128,12
 La prise en charge est assurée :
- lors de remplacement valvulaire en milieu infecté : endocardite infectieuse ou infection prothétique ;
- lors du remplacement valvulaire chez les patients pour lesquels un traitement anticoagulant présente un risque particulier ;
- lors de reconstruction de la voie de sortie du ventricule droit pour pathologie congénitale ou lors de l'utilisation de la valve pulmonaire autologue pour reconstruire la valve aortique.

La prise en charge est assurée pour les greffons des banques de tissus suivantes :
BANQUES DE TISSUSDATE DE FIN
de prise en charge
AP-HP hôpital Saint-Louis, Paris19 mars 2006
EFS Rhône-Alpes, site de Lyon1er septembre 2005

Art. 2. - Le directeur de la sécurité sociale et le directeur général de la santé au ministère de la santé, de la famille et des personnes handicapées sont chargés, chacun en ce qui le concerne, de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française.
Fait à Paris, le 24 décembre 2002.


Pour le ministre et par délégation :

Par empêchement du directeur
de la sécurité sociale :
Le sous-directeur
du financement
du système de soins,
S. Seiller
Par empêchement
du directeur général de la santé :
La sous-directrice
de la politique
des produits de santé,
H. Sainte Marie