Travailleurs et personnes handicapées

Dossier usager à envoyer à la MDPH

La personne en situation de handicap est invitée à remplir un formulaire unique pour exprimer ses demandes auprès de la Maisons départementales des personnes handicapées (MDPH) :

Version en ligne du formulaire (expérimentation)


Déclaration d’un séjour Vacances adaptées organisées

pdf N° CERFA : 12672*03 Téléchargement (379.3 ko)
pdf N° CERFA : 12672*03 - Fiche complémentaire Téléchargement (358.9 ko)



Public concerné  : organismes organisant des séjours accueillant des personnes handicapées

Pourquoi remplir ce formulaire ?
Pour déclarer un séjour de vacances adaptées organisées pour personnes handicapées majeures.

Comment le remplir ?
Le remplir lisiblement et de façon indélébile, par un procédé électronique ou mécanique, et éventuellement à la main. Après s’être assuré que les exemplaires sont lisibles et correctement remplis, les dater et les signer.

Et une fois complété ?
Vous devez le faire parvenir à la préfecture de département ou aux préfectures de département où se déroule le séjour, deux mois avant sa tenue.

A compléter également
Vous devez également remplir la fiche complémentaire à la déclaration de séjour Vacances adaptées organisées. Fiche vacance pdf